Lesiones en el ligamento cruzado posterior
_{Causas, tratamiento y recuperación}

El tratamiento conservador es una opción para ciertos tipos de lesión en el ligamento cruzado posterior (LCP), especialmente en casos de roturas parciales o lesiones menos graves.

Algunas opciones de tratamiento de la rotura incluyen:

1. 1. Reposo y protección de la rodilla: Descansar la rodilla lesionada y evitar actividades que puedan empeorar la lesión es fundamental. El uso de dispositivos de protección, como férulas o vendajes, puede ayudar a estabilizar la rodilla y prevenir movimientos bruscos.
   2. Fisioterapia para lesiones del ligamento cruzado posterior: Un programa de terapia física dirigido por un fisioterapeuta puede ser beneficioso para fortalecer los músculos alrededor de la rodilla y mejorar la estabilidad. Los ejercicios de fortalecimiento, estiramiento y equilibrio pueden ayudar a compensar la falta de estabilidad causada por la lesión en el LCP.
   3. Modalidades de tratamiento: Se pueden utilizar diferentes modalidades de tratamiento, como terapia con hielo, calor, ultrasonido y electroestimulación, para aliviar el dolor, reducir la inflamación y promover la curación.
   4. Uso de ortesis: El uso de dispositivos ortopédicos, como una rodillera o un soporte para el ligamento cruzado posterior, puede proporcionar soporte adicional a la rodilla lesionada y ayudar a estabilizarla durante la actividad física.

La cirugía de reparación del ligamento cruzado posterior (LCP) es un procedimiento quirúrgico que se realiza para reconstruir y estabilizar el ligamento dañado. Esta cirugía se recomienda generalmente en casos de roturas completas del LCP o cuando hay una inestabilidad significativa en la rodilla que afecta la función y limita las actividades diarias o deportivas.

El procedimiento de reparación del LCP implica los siguientes pasos generales:

1. Preparación quirúrgica: Antes de la cirugía, se realizarán pruebas preoperatorias y se preparará al paciente para el procedimiento. Esto puede incluir análisis de sangre, evaluación de la salud general y ayuno antes de la cirugía.
2. Anestesia: Se administrará anestesia general o regional para mantener al paciente cómodo y sin dolor durante la cirugía.
3. Acceso a la articulación de la rodilla: Se realiza una pequeña incisión en la rodilla para acceder a la articulación. A veces, se utilizan técnicas artroscópicas, que implican incisiones más pequeñas y el uso de un instrumento llamado artroscopio para visualizar y tratar la lesión.
4. Extracción del ligamento dañado: El ligamento cruzado posterior dañado se retira cuidadosamente de la rodilla.
5. Reconstrucción del LCP: Se utiliza tejido del propio paciente o un injerto de tejido tendinoso (generalmente de la corva) para reconstruir el LCP. El injerto se fija en su lugar utilizando tornillos o dispositivos de anclaje óseo.

La rehabilitación del ligamento cruzado posterior es un componente esencial después de una lesión en el LCP. La fisioterapia puede ayudar a reducir el dolor, restaurar la movilidad y fortalecer la rodilla, promoviendo la estabilidad y facilitando un retorno seguro a las actividades normales.

Aquí hay algunos aspectos clave de la fisioterapia y la rehabilitación para las lesiones del LCP:

1. Reducción del dolor y la inflamación con la aplicación de hielo, técnicas de terapia manual y modalidades de tratamiento como la electroterapia.
2. Restauración del rango de movimiento en la rodilla afectada a través de ejercicios de flexión, extensión y movilizaciones suaves de la articulación.
3. Fortalecimiento muscular alrededor de la rodilla, incluyendo los cuádriceps, los isquiotibiales, los músculos de la pantorrilla y los músculos estabilizadores.
4. Entrenamiento de equilibrio y propiocepción, lo que reduce el riesgo de inestabilidad y caídas.
5. Introducción de actividades funcionales y deportivas, gradualmente el entrenamiento.

Los ejercicios enfocados en fortalecer los músculos alrededor de la rodilla pueden ayudar a proporcionar estabilidad adicional y compensar la función del LCP.

Aquí tienes algunos ejercicios que puedes considerar:

1. 1. Ejercicios de cuádriceps:
      • Sentadillas: Comienza de pie con los pies separados al ancho de los hombros. Dobla las rodillas y baja el cuerpo hacia abajo como si estuvieras sentándote en una silla, manteniendo los talones en contacto con el suelo. Luego, vuelve a la posición inicial. Repite varias veces.
      • Elevaciones de piernas rectas: Acuéstate boca arriba y levanta una pierna estirada hacia arriba. Mantén la pierna levantada durante unos segundos y luego bájala lentamente. Alterna entre las piernas y repite.
   2. Ejercicios de isquiotibiales:
      • Curl de piernas: Utiliza una máquina de curl de piernas en el gimnasio o un ejercicio similar con una banda elástica para realizar este movimiento. Flexiona las rodillas, llevando los talones hacia los glúteos. Luego, vuelve a la posición inicial de manera controlada. Repite varias veces.
      • Puente de glúteos: Acuéstate boca arriba con las rodillas flexionadas y los pies apoyados en el suelo. Levanta las caderas hacia arriba, manteniendo los hombros en el suelo. Luego, baja las caderas hacia abajo de manera controlada. Repite varias veces.
   3. Ejercicios de músculos de la pantorrilla:
      • Elevaciones de talones: De pie, con los pies separados al ancho de los hombros, levanta los talones hacia arriba mientras te apoyas en los dedos de los pies. Mantén la posición durante unos segundos y luego baja los talones lentamente. Repite varias veces.
   4. Ejercicios de equilibrio y estabilidad:
      • Apoyos unipodales: Mantén el equilibrio sobre una pierna, manteniendo la rodilla ligeramente flexionada. Mantén la posición durante unos segundos y luego cambia a la otra pierna. Repite varias veces.
      • Desplazamientos laterales: Realiza desplazamientos laterales con los pies ligeramente separados. Mantén el equilibrio mientras te mueves de un lado a otro de manera controlada.